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在宅医療について
現代の高度に発達した医学において治癒を目指す医療は、高度に訓練された専門医と最新の設備によって成り立ちます。
従って在宅では診断も治癒も限られ、すでに診断がついている病気に対して、病状に応じた調整をする医療（合併症も含む）が中心になります。例えば褥瘡や熱傷、表層の外傷などは治せます。
血圧の調整や糖尿病の管理も出来ます。
癌の痛みの緩和も出来ます。
風邪や胃腸炎は治せますが、結核や肺がん、胃癌や大腸癌の可能性は調べられません。
在宅医療とは治癒しきれない病気や障害を持ち、病状が安定している方であって病気や障害を克服することより、家で暮らす事を優先する人のためのものです。
住み慣れた家で親しい家族に囲まれて気兼ねなく療養生活を送ることができることが出来るのが在宅医療です。
在宅で病気を治すことができるのですか？
一人では安全に通院が出来ない方が対象となります。
どのような人が在宅医療を受けることが出来ますか？
病名による制限はございません。
例えば老衰や認知症だけの方も対象になり得ます。
癌など重い病気しか訪問診療してもらえないのですか？
高齢で通院が困難な方が多いのですが、特に制限は設けておりません。
必要であれば診療を行いますので、まずはご相談ください。
年齢制限はあるのですか？
診療について
まずは当診療所までお電話下さい。
ご本人、ご家族の方と面接させていただき、医師及び相談員による面談を受けていただいております。
（時間がかかるため予約制とさせていただいております。）
その後、当院で在宅生活を支援できるか判断させていただき、訪問診療開始となります。
※在宅で療養するには周囲の方々の協力が大切だと思われます。
面談で来られるまでに患者さん・ご家族の間で在宅医療を受けるかどうか、十分に話し合ってからお申し込みください。
訪問診療を受けるにはどうしたらよいのですか？
釧路市を中心に対応しています。
ただし頻繁な訪問診療が必要な重症度の高い方などで、当院より遠距離の場合などは、緊急時の適切な対応が困難と
なることがあるため、他より紹介いただいたようなケースにおいてもお受けできない場合があります。
どの地域まで来てもらえるのですか？
初診にお伺いした際に、患者さまのご様子を見て決定します。
1ヶ月間に2回以上で、患者様の容態に応じた訪問頻度といたします。
どのくらいの頻度でみてもらえるのですか？
定期訪問日（出来るだけ同一曜日の同一時間帯）に訪問いたします。
やむを得ず訪問の曜日、時間帯が変更になることがありますが、事前にご連絡いたします。
また急な訪問診療や他の患者さまの状態によっては患者さまの訪問時間の前後があります。
当診療所では、午前または午後とはご案内出来ますが特定の時間に必ずお伺いできるとは限りません。ご了承ください。
スケジュールはどうなるのですか？
差し支えなければお願いしたいのですが、ご家族が同席できない場合には委任できる方の同席をお願いします。
診療日には必ず家族がいないと駄目ですか？
各種血液検査、尿検査、心電図検査等ができます。
検査は出来ますか？
緊急時や他の病院との連携について
緊急用電話にご連絡ください。
万一すぐに電話に応対出来ない場合には出来るだけ早く折り返しご連絡いたします。
その際は患者さまのご確認のため留守電話に患者さまのお名前だけでも録音をお願いしております。
また緊急用電話は24時間対応しておりますのでご安心ください。
緊急時はどうすればよいのですか？
指定はありません。患者さま・ご家族の希望や症状に合わせた連携病院を選んでご紹介いたします。
ただしベッドの空き状況によりご希望の病院をお受けいただけない場合もあります。
入院の際は指定の病院があるのですか？
いいえ。ご自宅でのかかりつけ医として、総合病院や専門医の先生と連携して関わらせていただきます。
その場合は紹介状などによる情報提供をお願いいたします。逆に紹介状もお出しします。
他の病院にかかってはいけないのですか？
費用やお薬などについて
訪問診療費とは別に『24時間対応などの総合的な管理のための費用』が1ヵ月に1度かかるため、少し割高となりますが入院に比べると安価です。
交通費については、在宅時医学総合管理に同意されている患者さまにつきましては定期訪問診療の交通費をいただいておりません。
ただし、緊急時に往診した場合は、
平日（月～金 9:00～17:00）300円
平日以外（深夜・早朝・土日・祝日）500円
の交通費を別途頂いております。
費用は普通の外来に比べて高いのですか？交通費は必要ですか？
月末締めで翌月に請求書をお渡し、もしくは郵送いたします。
お支払いは現金・口座振込・カード払い・電子決済からお選びいただけます。
支払いはどうすればよいのですか？
院外処方となります。ご希望の薬局へ処方箋をお渡しできます。
ご自宅にまで配達し、飲みやすいように袋分けや、服薬指導を行ってもらえる薬局もありますのでご相談ください。
お薬はどこでもらうのですか？
そのほかの質問
グループホーム・介護付き有料老人ホーム・有料老人ホームの入居者、小規模多機能施設での宿泊者への訪問診療が可能です。特別養護老人ホームについては、悪性腫瘍の末期との診断がついている場合のみ訪問診療が可能です。
まずは、当診療所までご相談ください。
施設に入居中でも訪問診療を受けることは可能ですか？
高齢のご夫婦で介護が必要な状態の場合、ご一緒に診察をさせていただくことがよくあります。
また、患者さまの介護で手が離せず、なかなか通院できないご家族についても、ご一緒に診察させていただくことができます。なお、往診料は世帯単位で加算されますので、一人あたりの診察料は若干少なくなります。
家族を一緒に診察してもらうことはできますか？
患者さまの病状に応じて、当院から訪問診療を定期的に行います。
その際、日常的な健康管理方法や、ケア方法について、ご本人及びご家族への指導・アドバイスを行いますので、何でもご相談ください。また、在宅療養では患者さまだけではなくご家族もまた、病気のご家族を抱えつらい気持ちや不安な気持ちで毎日を過ごしていると思います。
ご家族に対しても、医師や相談員が訪問診察時にお話を伺うなど、ご家族の負担や心配を少しでも軽くするように
努めてまいります。
退院後の在宅療養に不安を感じるが、家族だけで看ることが出来るのですか？
住み慣れた自宅で、尊厳のある穏やかな最期を迎えたいという方には、在宅緩和ケアという選択肢があります。
当院では、ご本人、及びご家族の希望により、ご自宅での在宅緩和ケアをお引き受けいたします。
自宅での緩和ケア、看取りは可能でしょうか？
問い合わせ先
▶〒085-0008 釧路市入江町9番14号
▶医療法人社団 支心 ふたば診療所
▶【TEL】0154-23-3001
▶【FAX】0154-64-6611
▶【Email】info-futaba@shishinn.com
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